جراحی بینی به روش بسته

جراحی بینی نه تنها در کشور ما بلکه در سراسر جهان یکی از پرطرفدارترین جراحی های زیبایی است. نه تنها خانم ها بلکه آقایان نیز بسیار به دنبال این موضوع هستند. جراحی بینی در کشور ما با پیشرفت زیادی رو به رو بوده و به همین دلیل بسیاری از افراد برای انجام جراحی بینی، به ایران سفر کرده تا از جراحان خبره و ماهر و باتجربه نیز بتوانند استفاده کنند. برای عمل زیبایی بینی دو روش جراحی بینی باز و جراحی بینی به روش بسته وجود دارد.

جراحی بینی که با نام رینوپلاستی نیز شناخته می شود، یک جراحی زیبایی پرطرفدار است که برای ایجاد تقارن صورت با کاهش اندازه بینی، کوچک کردن سوراخ های بینی، برش استخوان بینی و کاهش ضخامت پوست بینی انجام می شود.

البته جراحی بینی می تواند مشکلات تنفسی، پولیپ بینی، ناهنجاری های ناشی از جراحات و التهابات ناشی از آلرژی های مزمن را نیز برطرف کند. در حوزه پزشکی، جراحی بینی به دو صورت انجام می شود. باز و بسته در این مقاله به بررسی روش دوم نیز خواهیم پرداخت و تمامی نکات در این باره را در اختیار شما قرار خواهیم داد.

رینوپلاستی بسته چیست؟

همانطور که از نام جراحی بینی یا رینوپلاستی بسته (اندونازال) پیداست، به این معنا است که در طول این جراحی تمامی برش ها داخلی بوده و با استفاده از ابزار پوست بینی را بعد از برش ها به فاصله بسیار کمی نیز از سطح اسکلت بلند می‌کنند و تمامی تغییرات را بر این ناحیه ایجاد می‌کنند. در صورتی که داخل بینی برشی ایجاد شده باشد، حتما بخیه نیز داخلی خواهد بود.

از آنجایی که جراحی بینی به روش بسته که به آن رینوپلاستی داخلی نیز می گویند کمتر تهاجمی است، جراح دسترسی و تجسم کمتری به قسمت های مختلف بینی دارد و نمی تواند نوک بینی را خیلی تغییر دهد. جراحان زمانی این روش را انتخاب می کنند که نیازی به دسترسی گسترده و تغییرات قابل توجه در بینی نباشد.

مزایا جراحی بینی به روش بسته

افرادی که  زیبایی بینی و رفع نواقص این عضو برایشان بسیار مهم است، قطعا میان تمامی روش های موجود به جراحی بینی روی می‌آورند و زمان خود را با روش های ساده و بی کیفیت هدر نمی‌دهند. در ادامه برخی از مزایای جراحی بینی را برای شما مطرح می‌سازیم:

• کاهش مدت زمان جراحی
• کاهش ورم نواحی بینی و اطراف
• احتمال ایجاد اسکار در بینی کمتر است.
• عدم هرگونه برش در کلوملا یا پره های بینی

در ادامه بیشتر این مزایا را بررسی می کنیم:

نیاز به برش کمتر

در جراحی بینی به روش بسته برش های کمتری ایجاد می شود. از آنجایی که رینوپلاستی بسته برای تغییرات جزئی انجام می شود، نیازی به برش های بزرگ نیست. ضمناً تقریباً تمام برش ها در این روش اندونازال هستند.

عدم ماندن جای اسکارها

از آنجایی که در رینوپلاستی به روش بسته تقریبا هیچ برش خارجی ایجاد نمی شود، جای زخم و اسکاری روی پوست دیده نخواهد شد.

کوتاه بودن زمان عمل

زمان جراحی بینی به روش بسته کوتاه‌تر از روش باز است. زیرا نیاز به بیهوشی و برش کمتری دارد. معمولا این جراحی حدود 30 تا 90 دقیقه طول می کشد.

کوتاه بودن دوره نقاهت

دوره نقاهت جراحی بینی بسته تقریباً پنج تا هفت روز است. در بیشتر موارد، بیمار می تواند یک هفته پس از عمل به سر کار خود بازگردد.

عوارض کمتر عمل بینی به روش بسته

از آنجایی که این روش کمتر تهاجمی است و نیاز به بیهوشی کمتری دارد، عوارض آن نیز کمتر است.

تورم و کبودی کمتر

در جراحی بینی به روش بسته از آنجایی که رگ های خونی پوست در حین عمل پاره نمی شوند، پس از عمل بیمار تورم و کبودی کمتری را تجربه خواهد کرد.

مزایای جراحی بینی باز نسبت به بسته

• در روش باز جراح دید بهتری نسبت به جراحی دارد.
• در این روش گذاشتن پروتز در بینی راحت تر انجام می شود.

تفاوت جراحی بینی باز و بسته

روش جراحی close یا بسته روش قدیمی اولیه جراحی بینی است. در صورتی که روش جراحی open یا باز روش مدرن تری است و در چند سال اخیر ابداع شده است. این دو روش هرکدام معایب و مزایایی دارند و به طور قاطع نمی توان نظر داد که کدام روش جراحی بینی بهتر است. تفاوت اصلی بین جراحی بینی به روش باز و بسته در تعداد و وسعت برش ها است. در جراحی بینی باز، جراح دو طرف پره های بینی، قسمت پایینی پل و داخل سوراخ های بینی را برش می دهد تا پوست بینی را بالا بیاورد و تغییرات لازم را به طور کامل اعمال کند. اما در جراحی بینی بسته، جراح پوست بینی را بلند نمی کند و فقط دو برش در ناحیه داخلی سوراخ های بینی ایجاد می کند.

مقایسه عمل بینی باز و بسته

• این دو روش از نظر برش هایی که در بینی داده می شوند با هم تفاوت دارند. در جراحی بینی به روش باز یک برش وجود دارد در صورتی که این برش در جراحی بینی به روش بسته وجود ندارد. در روش باز برش روی سطوح بین دو سوراخ بینی ایجاد می کنیم.
• در روش باز چون برش داده می شود پوست بینی هنگام عمل کامل به سمت بالا کشیده می شود. بنابراین جراح با دید کامل به ساختمان های استخوانی و غضروفی بینی نگاه می کند و کوچکترین مشکلات در بینی را مشاهده می کند. جراحی بینی به روش باز به خصوص در بینی هایی که دچار قوز های بزرگ و انحراف شدید و کجی هستند روشی مناسب است.
• این دو روش از نظر مدت زمان جراحی با هم تفاوت دارند. در جراحی بینی به روش بسته مدت زمان جراحی حدود 15 دقیقه نسبت به روش باز کمتر است.
• در روش بسته ورم بینی کمتر است و زودتر این ورم برطرف می شود.

تفاوت های دیگر این دو روش عبارتند از:

• جراحی بینی بسته دوره نقاهت کوتاه تری دارد.
• رینوپلاستی باز با تورم و کبودی بیشتری همراه است.
• رینوپلاستی بسته را نمی توان برای جراحی بینی اصلاحی انجام داد.
• رینوپلاستی باز مدت زمان عمل بیشتری دارد.
• جای زخم در جراحی بینی بسته کمتر دیده می شود.
• رینوپلاستی بسته عوارض کمتری دارد.

کاندیدای مناسب عمل بینی بسته

حتما با مطالعه این مقاله تاکنون دریافتید که جراحی بینی به روش بسته تغییرات چندان زیادی در ساختار اصلی بینی ایجاد نمی‌کند اما تمامی ایرادات ظاهری نیز برطرف می‌شود. اما در همین جا توصیه داریم، افرادی که این روش را انتخاب می‌کنند حتما انتظارات واقع بینانه داشته باشند. افراد باید به توصیه و راهنمایی بهترین جراح بینی تهران نیز اهمیت دهند. درواقع جراح بینی افرادی را کاندید مناسب این جراحی می‌داند که ایرادات کلی و شدید نداشته باشند بلکه بینی آن ها نواقص ظاهری جزئی داشته باشد.

جراحی بینی به روش بسته چگونه انجام می شود؟

در عمل بینی به روش بسته بعضی از جراحان ممکن است بیهوشی موضعی و داروهای مسکن را تجویز کنند که باعث بی حسی بیمار می شود. ولی بیمار به خواب نمی رود. در ادامه مراحل مختلف این جراحی را به صورت مجزا بیان می کنیم:

برش دادن بینی

برای شروع این فرآیند جراح بینی نیاز دارد تا سوراخ های بینی را تا حد ممکن باز کند. این کار توسط یک بازکننده انجام می شود. برای اینکار بازکننده درون سوراخ سمت راست بینی بیمار قرار می گیرد. پس از اینکه سوراخ بینی به اندازه کافی باز شد جراح بینی یک برش هلالی را درون آن ایجاد می کند. اینکار باعث دسترسی جراح بینی به ساختار غضروفی بینی می شود.

تغییرات سپتوم

جراح بینی هنگام انجام این فرآیند کاملا باید هوشیار باشد چون اینکار می تواند سبب صدمه به تنفس و حس بویایی شود. جراح بینی برای تغییر دادن شکل بینی، قوز روی بینی را با ابزاری برنده به نام استیوتوم بر می دارد. این ابزار برنده زیر پایه قوز بینی قرار می گیرد و سپس با یک چکش کوچک به آرامی و با تکنیک خاصی روی آن ضربه زده می شود. پس از اینکه قوز از بین رفت جراح بینی باید استخوان و غضروف را از بینی خارج کند. بنابراین با استفاده از انبرک قسمت برش داده شده خارج می شود.

برای کسب اطلاعات بیشتر درباره نقش غضروف در عمل بینی پیشنهاد می کنیم مقاله لینک شده را مطالعه بفرمائید.

سوهان کشی قوز بینی

پس از خارج کردن قوز از ناحیه، با استفاده از ابزار سوهان لبه ها در دو طرف باید نرم شوند. فضای باقی مانده در مجاور استخوان بینی که با خارج کردن قوز ایجاد شده، سقف باز نام دارد که این فضا از طریق ضربه زدن توسط جراح بینی بسته می شود. اینکار سبب شکستن استخوان های بینی شده و به جراح بینی اجازه تغییر وضعیت آنها را می دهد.

بستن برش های بینی

سپس چندین بخیه برای بستن برش ها نیاز است. در هر سوراخ بینی از تراشه هوایی استفاده می شود برای اینکه باعث تثبیت و نگهداری تغییرات در جای خودشان شود. در روی عرض بینی هم نوارهای پلاستیکی قرار می گیرد. سپس یک تراشه خارجی بینی هم برای تثبیت همه چیز بر روی آنها قرار می گیرد. بیمار پس از جراحی بینی به روش بسته بیمار ممکن است برای چند روز کوفتگی و تورم کمی را تجربه کند.

عوارض جراحی بینی به روش بسته

معایب جراحی بینی به روش بسته عبارتند از:

• ممکن است به ساختار بینی آسیب برساند.
• جراح به تمام قسمت های بینی دسترسی کمتری دارد.
• نمی توان از آن برای جراحی بینی اصلاحی استفاده کرد.
• این روش به ظرافت و دقت بیشتری نیاز دارد، بنابراین بسیاری از جراحان ترجیح می دهند از این روش استفاده نکنند. و
• بیمار احتمالا تا یکی دو روز بعد از عمل دچار مشکلات تنفسی خواهد شد زیرا پوست داخل بینی متورم شده است.

فیلم عمل بینی به روش بسته

در ادامه فیلم عمل بینی به روش بسته توسط دکتر سامان خرمی نژاد را با هم می بینیم:

نمونه کار عمل بینی به روش بسته

جراحی بینی استخوانی به روش بسته

نکات مهم بعد از جراحی بینی بسته

شاید روش جراحی بینی بسته با جراحی بینی به روش باز تفاوت هایی داشته باشد اما نکات مراقبتی بعد از آن ها تفاوت چندانی ندارند. در ادامه به برخی از این روش های مراقبتی اشاره خواهیم داشت:

• استفاده از کمپرس یخ را فراموش نکنید.
• از انجام فعالیت های سنگین اجتناب کنید.
• در برابر هرگونه ضربه احتمالی احتیاط فرمایید.
• تمامی داروهایی که جراح بینی برای بعد از جراحی شما تجویز کرده است، الزامی می‌باشد.
• برنامه غذایی خود را طوری مرتب کنید که غذاهایی برای رفع تورم و کبودی را بتوانید در آن بگنجانید.
• زمانی که بر سطح بینی شما گچ وجود دارد، باید مراقب باشید تا گچ بینی تحت هیچ شرایطی خیس نشود و از استحمام خودداری فرمایید. در صورت نیاز برای پاکیزگی صورت، از دستمال مرطوب استفاده نمایید.

هزینه جراحی بینی به روش بسته

افرادی که به جراحی بینی به روش بسته علاقمند هستند باید حتما به انتخاب بهترین جراح بینی توجه ویژه ای داشته باشند. زیرا این نوع جراحی به مهارت و تجربه بالایی نیاز دارد. بنابراین بیشتر از اینکه به میزان هزینه عمل بینی به این روش توجه کنید، به موارد ذکر شده بپردازید. برای اینکه از هزینه قطعی آن مطلع شوید باید حتما توسط جراح بینی مورد معاینه قرار بگیرید. زیرا میزان نواقص بینی به طور کامل مشخص نیست.